來源:京華時報
7、8、9月份是乙腦發(fā)病的高峰期。解放軍302醫(yī)院姜素椿教授提醒,預(yù)防乙腦的關(guān)鍵是抓好滅蚊防蚊、疫苗接種及動物宿主的管理。他還指出,乙腦不是一種新的傳染病,而是我國夏秋季流行的主要傳染病之一,年發(fā)病人數(shù)2.5萬,病死率5%—15%,老年患者病死率甚至可高達(dá)50%—70%,病殘率在30%左右。
隨著近年來廣泛的疫苗接種以及防治措施的進步,發(fā)病率、病殘率和病死率均有所下降。兒童與老人發(fā)病居多
蚊蟲是乙腦主要傳播媒介。我國約有26種蚊蟲可傳播乙腦,但主要蚊種是三帶喙庫蚊,其次是淡色庫蚊和東方伊蚊等。
人群對乙腦病毒普遍易感,但乙腦主要是兒童易得,還有從非疫區(qū)新進入疫區(qū)的人易得。久住疫區(qū)的人不時被帶毒的蚊子叮咬,這相當(dāng)于接種了少量“乙腦疫苗”,體內(nèi)產(chǎn)生少量抗體,這種方式叫隱性感染,就有了抵抗力,不容易得乙腦。有的老人免疫力低也可得乙腦,并且得了病情較重,具有一定危險。
乙腦的發(fā)病具有嚴(yán)格的季節(jié)性,乙腦在亞熱帶和溫帶地區(qū)有嚴(yán)格的季節(jié)性,絕大多數(shù)病例集中在7、8、9月份,約占全年發(fā)病數(shù)的80%—90%。冬春季節(jié)只有偶爾個別病例發(fā)生。其原因主要是蚊蟲繁殖及活動特性。近年來兒童與成人的發(fā)病率之比幾乎為1:1,而且老年人發(fā)病數(shù)逐年增多,個別地區(qū)已占發(fā)病總數(shù)的30%—50%。這可能與兒童普遍預(yù)防接種和老年人免疫功能低下,抗體水平自然衰竭有關(guān)。盡量避免蚊蟲叮咬
乙腦的潛伏期為4—21天,一般為14天。感染乙腦以后癥狀輕重不一。輕者僅出現(xiàn)一般呼吸道或呈一過性發(fā)熱。重者表現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、驚厥、意識障礙甚至呼吸衰竭等。輕型病例容易恢復(fù),重型發(fā)展迅速。對乙腦要特別強調(diào)預(yù)防為主,做到無病早防,一旦得病要及早住院治療,減少死亡率及致殘率。
目前正值乙腦流行季節(jié),北京市疾病預(yù)防控制中心提醒市民,因為豬是乙腦病毒最主要的儲存宿主和傳染源,家畜和禽類中也可以感染乙腦病毒,因此應(yīng)加強對家畜、家禽的管理,搞好圈欄的衛(wèi)生和努力降低畜欄內(nèi)外的蚊密度,從而減少傳染源的數(shù)量。
乙腦病毒通過蚊蟲,尤其是三帶喙庫蚊叮咬傳播,所以滅蚊、防蚊是預(yù)防乙腦的重要措施,可以通過使用蚊帳、蚊香和驅(qū)蚊器等措施防止蚊蟲叮咬。適齡兒童應(yīng)按免疫程序積極進行乙腦疫苗接種,除7、8、9月份外,北京市全年均可接種乙腦疫苗。
一旦發(fā)現(xiàn)有乙腦初期癥狀,如高熱,頭痛嘔吐,倦怠及嗜睡等,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免錯過了治療時機。提醒在7—10月進入疫區(qū)的旅游者,更應(yīng)按照科學(xué)的方法進行預(yù)防,以防被傳染。醫(yī)患問答問:北京是否有乙腦病例?
北京市疾控中心:有,1995-2005年北京市共有33例乙腦病例,平均每年3例,其中外來人口18例,占54.54%。疫情以散發(fā)為主,未出現(xiàn)爆發(fā),病例絕大多數(shù)未接種乙腦疫苗。2006年,截止到8月15日尚無乙腦確診病例報告。問:北京的兒童接種乙腦疫苗是免費的嗎?
北京市疾控中心:是免費的。北京市從上個世紀(jì)80年代初就將乙腦疫苗納入了計劃免疫。目前,北京市常規(guī)免疫接種的是減毒活疫苗,免疫程序為1歲、2歲和6歲各接種1針。問:北京的成人需要打乙腦疫苗嗎?
北京市疾控中心:不需要。一是乙腦主要以隱性感染為主,病人與隱性感染者之比是1:1000-2000,感染后可獲得持久性免疫力。全國除了新疆、西藏和青海外,其他各省都有病例報告,都有隱性感染的機會。二是北京市從上個世紀(jì)70年代就開始進行乙腦疫苗的注射,大部分人已經(jīng)接種過乙腦疫苗。